Γαστρικός Καρκίνος

Συμπτώματα του Γαστρικού Καρκίνου

Ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα, αλλά καθώς ο καρκίνος αναπτύσσεται, κάποια από τα πιο συχνά εμφανιζόμενα προβλήματα είναι τα ακόλουθα:

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί επίσης να προκληθούν από άλλες ιατρικές παθήσεις, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να σας υποβάλει σε ιατρικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου. Θα πρέπει να ενημερώνετε τον γιατρό σας για οποιοδήποτε σύμπτωμα μπορεί να έχετε.

Τρόπος σταδιοποίησης του Γαστρικού Καρκίνου

Μετά τη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου, το επόμενο βήμα είναι ο προσδιορισμός του σταδίου της νόσου, δηλαδή της έκτασης της προσβολής από τη νόσο. Όσο υψηλότερο το στάδιο (Ι ως ΙV), τόσο πιο προχωρημένος ο καρκίνος. Ο αριθμός του σταδίου είναι μία από τις παραμέτρους που χρησιμοποιούνται για τη λήψη της απόφασης σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του γαστρικού καρκίνου. Η σταδιοποίηση του όγκου προσδιορίζεται με την ταξινόμηση ΤΝΜ.

• Το T (Tumour) περιγράφει το βάθος διείσδυσης του αρχικού όγκου στο τοίχωμα του στομάχου. Ένας όγκος T1 είναι μικρότερος, ενώ ένας όγκος T4 είναι μεγαλύτερος.
• Το N (Node) μας δείχνει κατά πόσον ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους γειτονικούς λεμφαδένες σας. Το N0 σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας. Τα N1, N2 και N3 σημαίνουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας. Όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός, τόσο περισσότερο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος σε αριθμό λεμφαδένων.
• Το M (Metastasis) μας δείχνει κατά πόσον ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (έχει παρουσιάσει μετάσταση) σε άλλα σημεία του σώματός σας. Το M0 σημαίνει ότι δεν έχει εξαπλωθεί σε μεγάλη απόσταση από την αρχική εντόπισή του, ενώ το M1 σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε πιο απομακρυσμένα σημεία του σώματος.

Μέρος της ταξινόμησης βασίζεται στον βαθμό διείσδυσης του καρκίνου στο τοίχωμα του στομάχου. Το στομαχικό τοίχωμα έχει τέσσερις στιβάδες:

• Βλεννογόνος: Είναι η εσωτερική στοιβάδα
• Υποβλεννογόνιος: Ιστός που υποστηρίζει την εσωτερική στιβάδα
• Μυϊκός χιτώνας: Παχιά μυϊκή στιβάδα
• Ορογόνος χιτώνας: Η εξωτερική στιβάδα που καλύπτει τον στόμαχο

Όσο ο καρκίνος διεισδύει βαθύτερα στις στιβάδες του στομάχου, τόσο αυξάνεται και η σταδιοποίησή του κατά Τ.

Πώς αντιμετωπίζεται ο Γαστρικός Καρκίνος

1. Χειρουργική επέμβαση

Αφαιρείται ένα μέρος ή το σύνολο του στομάχου και πιθανότατα και μερικοί λεμφαδένες. Στις επιλογές χειρουργικής αντιμετώπισης περιλαμβάνονται:

1.1 Ενδοσκοπική εκτομή βλεννογόνου

Η διαδικασία αυτή χρησιμοποιείται μόνο για κάποιες μορφές καρκίνου σε πολύ πρώιμα στάδια, όπου η πιθανότητα εξάπλωσης στους λεμφαδένες θεωρείται μηδενική. Για τη διαδικασία αυτή δεν χρειάζεται να γίνει κάποια τομή στο δέρμα σας. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται από το στόμα σας και μέσω του λαιμού σας φθάνει έως το στόμαχο. Ο όγκος αφαιρείται με την χρήση χειρουργικών εργαλείων, που μεταφέρονται μέσω του ενδοσκοπίου.

1.2 Υφολική (μερική) γαστρεκτομή

Πρόκειται για μία επέμβαση μέσω της οποίας αφαιρείται το τμήμα του στομάχου σας, στο οποίο εντοπίζεται ο καρκίνος. Το τμήμα του στομάχου που παρέμεινε, συνδέεται στη συνέχεια με το λεπτό έντερο.

1.3 Ολική γαστρεκτομή

Πρόκειται για μία βαριά επέμβαση, όπου ο στόμαχος αφαιρείται πλήρως. Η απόληξη του οισοφάγου σας στη συνέχεια συνδέεται με το λεπτό έντερο, επιτρέποντας τη μεταφορά της τροφής μέσω του πεπτικού συστήματος.

1.4 Αφαίρεση λεμφαδένων

Κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων υφολικής ή ολικής γαστρεκτομής, αφαιρούνται επίσης οι παρακείμενοι λεμφαδένες.

1.5 Ανακουφιστική χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση αυτή βοηθά τους ανθρώπους με προχωρημένο γαστρικό καρκίνο να ελέγξουν τα συμπτώματά τους και έτσι να αισθανθούν μεγαλύτερη ανακούφιση.

2. Ακτινοθεραπεία

Ένα μηχάνημα που βρίσκεται έξω από το σώμα σας κατευθύνει δέσμες ενέργειας υψηλής ισχύος στον όγκο, για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση ενός όγκου, μετά την χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που μπορεί να παραμένουν, ή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε άτομα με προχωρημένο καρκίνο. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να συνδυαστεί με χημειοθεραπεία.

3. Χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα είτε χορηγούνται μέσω ένεσης σε μία φλέβα, είτε λαμβάνονται από το στόμα, σε μορφή δισκίου, για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Αυτές οι χημικές ουσίες κυκλοφορούν και δρουν σε ολόκληρο τον οργανισμό, οπότε αποτελούν την κύρια θεραπευτική επιλογή για τα άτομα εκείνα με γαστρικό καρκίνο, που έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση ενός όγκου, μετά την χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που μπορεί να παραμένουν, ή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία.

4. Βιολογική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί μεγαλομοριακές ουσίες, που αντιμετωπίζουν τη νόσο στοχεύοντας σε ειδικές πρωτεΐνες, που υποστηρίζουν την ανάπτυξη του καρκίνου.